如何诊断孩子是遗尿症

点击( 91 )次时间(2015-10-27 15:30)

　　如何诊断孩子是遗尿症

　　遗尿症多发生于5～10岁儿童，男孩较多见。如何区分孩子是正常尿床还是遗尿症呢?这是我们家长要了解的问题，下面我们就来详细介绍一下。

　　遗尿症临床一般分为两大类：①原发性遗尿：是指出生后一直尿床者;②继发性遗尿：指患儿在5岁以内，曾有一段时间(约3～6个月)不尿床，尔后再发生遗尿者。与睡眠障碍有关的遗尿，绝大多数是属原发性遗尿症。本症通常可自愈，随年龄增大后遗尿消失，大多数在8岁以后就停止尿床。

　　如何诊断孩子是遗尿症?

　　专家介绍，诊断遗尿症时，我们会对孩子进行下列检查：

　　①病史：注意有无遗传因素，遗尿是否由婴儿开始，后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。

　　②体检：作全身详细体检，特别注意肛门括约肌张力是否正常，有无脊柱裂，会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。

　　③实验室检查：尿常规、尿培养。

　　④X线检查：平片观察有无脊柱裂，膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。

　　⑤尿流动力学检查：尿流率检查观察有无下尿路梗阻，膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。

　　此外，遗尿症检查须符合以下3项：

　　①5岁或5岁以上(或智龄4岁以上)经常有不自主排尿(日间或夜间);②遗尿严重程度：5～6岁儿童，每月至少有2次遗尿，6岁以上儿童每月至少有1次遗尿;③不是由于神经系统损害、癫痫、躯体疾病或药物所引起遗尿。

　　对遗尿患儿进行诊治及鉴别的常用检查方法，多为尿常规、肾功能、血糖、双肾、输尿管和膀胱B超、腰骶椎X线平片等。目前，尿流率结合肌电图检查是一种比较新颖并且有针对性的检查方法，它可以客观反应下尿路的排尿过程，是尿动力学检查中基本的组成部分。由于其具有操作简单、非侵入操作、患儿无痛苦、易于为儿童接受的特点，尿流率被作为尿动力学检查的初步检查，已在儿童遗尿患者中得到广泛应用。

　　温馨提示：遗尿症的治疗要赶早!